不管有无宫颈糜烂,建议TCT每年做1次,就可早期筛查出宫颈癌或癌前病变;如同时做HPV检测阴性,可每3年做1次TCT就够了。现实中还是能见到仍有漏诊病例,建议还是每年做TCT,如中间有性生活后出血或接触性出血,增加检查次数。
宫颈糜烂样表现先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。看上去糜烂的很厉害的宫颈多数无宫颈癌,而光滑宫颈或表面有几个小红点的反而很多为宫颈癌或癌前病变。肉眼对早期宫颈癌或癌前病变无法辨认,主要依赖于宫颈刮片(TCT)筛查和HPV检测,然后阴道镜检查下活检确认。只要每年做TCT检查,有问题能及时处理。
子宫颈癌患者常常是没有症状的,最常见的现象是:性交后出血;阴道不正常的出血;有恶臭的阴道分泌物(分泌物色深暗如咖啡色)。很简单又不痛的检查方法是子宫颈抹片检查,最适合检查的时间是每次月经期结束后至下次排卵期之前,就是常说的卵泡期和排卵前期。
有过性生活的女性,出现宫颈糜烂时通常需要做TCT和HPV的检查,以排除CIN和宫颈癌。如果只是慢性宫颈炎的话,治疗上以抗生素为主,而无需手术治疗。如果HPV及TCT结果提示有宫颈病变,就是CIN;CIN I 一般会自行消退,可以不用治疗。CIN II和CIN III 就需要治疗,一般是宫颈锥切术,用来做病理诊断性手术。
宫颈癌是一种完全可以预防的疾病,巴氏涂片检查是国际普遍使用的一种宫颈癌筛查。如果较早就有过性生活,建议从21岁开始每年查一次。到30岁时,如果连续3次检查结果正常,那么在65岁前每3年查一次就可以了。
预防或降低患宫颈癌几率的方法:①避免过早性生活(18岁以下);②性伴侣不要太多;③不与性生活复杂的人性接触);④不过早生育/生育过多;⑤一旦发现月经/阴部异常,及时检查并保持定期体检的习惯;⑥注意卫生,营养均衡,适当运动,增强体质。
宫颈上皮内瘤变(CIN1)属于组织学的低级别(轻的)宫颈癌前病变,50%可以自然恢复正常,另50%则会进展成高级别的(重的)宫颈癌前病变,也就是CIN2和CIN3。如果做了宫颈活检,诊断为CIN1,应咨询医生,由他来定治疗方案。
目前宫颈癌癌前筛查常用有:细胞学检查(巴氏涂片检查、TCT液基细胞学检查)、人乳头瘤病毒(HPV)检查、醋酸染色目测检查、碘染色目测检查、阴道镜检查、宫颈活检等。从HPV查出阳性到最终发展成宫颈癌,要10-15年的时间。因此需要孕前进行检查。
研究发现,宫颈癌的发病风险和性行为状况有相关性。初次性行为年龄过早、性伴侣数目过多的女性宫颈癌发病率增高。研究统计显示,性伴侣6个以上且初次性行为在15岁之前,宫颈癌发病风险是正常人群的5-10倍。孕前建议进行此病的筛查。
妇科检查时易于发现宫颈的异常,只要定期筛检,大多能提前发现。宫颈癌是目前唯一可以早期发现并治愈的妇科癌症。据统计90%宫颈癌是由HPV(人乳头瘤病毒)感染导致的,但是感染HPV病毒也不意味着会患癌症,但还是不要掉以轻心,及时治疗后再怀孕。
高危型HPV(人乳头瘤病毒)的持续感染是宫颈癌的主要原因。建议有性生活的女性,从21岁开始,30岁之前每3年进行一次检查;30岁以后每3年一次TCT筛查,或每5年联合进行一次细胞学检查和HPV(人乳头瘤病毒)检测。有备孕计划的,更要在孕前筛查此病。
①初次爱爱年龄太小或有多个性伴侣的人;②月经期间、坐月子时卫生不良及经期延长的;③有宫颈息肉等宫颈慢性病和产后子宫颈有裂伤的;④感染人乳头瘤病毒病(HPV)的妹子;⑤吸烟的人。宫颈癌是国内女性常患的三大肿瘤之一。
①初次爱爱年龄太小或有多个性伴侣的人;②月经期间、坐月子时卫生不良及经期延长的;③有宫颈息肉等宫颈慢性病和产后子宫颈有裂伤的;④感染人乳头瘤病毒病(HPV)的妹子;⑤吸烟的人。宫颈癌是国内女性常患的三大肿瘤之一。
比如晚点结婚少生孩子,不要太早开始爱爱,杜绝多个性伴侣,使用安全套(这主要是为了避免人乳头瘤病毒传播),慢性宫颈病一定要积极治疗,经期、产褥期的卫生很关键哦,此外你的另一半有包皮过长、阴茎癌等病也要尽早治疗。
1.早期宫颈癌的高发年龄为30~35岁,晚期宫颈癌的高发年龄为50~55岁
2.生孩子太多的妈妈们
3.初次爱爱年龄太小或有多个性伴侣的人
4.感染人乳头瘤病毒病的妹子
5.有宫颈息肉等宫颈慢性病和产后子宫颈有裂伤的人
6.月经期间、坐月子时卫生不良及经期延长
7.丈夫有包皮过长、阴茎癌等的人
8.吸烟的人
宫颈癌在早期没有任何症状,定期参加防癌普查能将宫颈癌在早期检查出来。宫颈的细胞在由正常细胞向癌细胞转化时,有轻、中、重的程度变化,经过治疗,轻度和中度变坏的部分都能弃恶从良。另外妹子们还要特别注意出血的现象,性交时出血、阴道不规则出血、绝经后又发生出血,哪怕这时候是一点点的出血,大家也要赶紧去医院检查,可能是宫颈癌发出的信号。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,预防与早发现非常重要。需特别注意:①阴道流血。非经期不正常出血或经期延长,血量增多;②阴道排水,如白色米汤样,有异味或量大需及时检查;③若以上都有,且尿频、尿痛,需尽快就诊。
在妇科范围的肿瘤中,白带异常者,最常见的是子宫颈癌。早期仅有粘液样白带增多,晚期因为肿瘤组织坏死、分解,除白带量的增多,常伴有明显的恶臭。输卵管癌的早期症状中,也容易有大量清水样白带。粘膜下子宫肌瘤继发感染坏死时,出现大量血性或脓性白带,也具有极大臭味。子宫体癌晚期常具有血性或脓性白带,但无明显腹痛。这些肿瘤多发于中、老年女性。
①15岁:初夜年龄低于15岁,患病几率是其他人的10倍;
②2个以上:若另一半同时拥有两个以上的性伴侣,女性的患病危险率是正常人的5倍;
③10个以上:拥有10个以上性伴侣,比只有一个固定性伴侣的多3倍危险。
④营养不良、多次宫颈手术也是宫颈癌的重要因素。
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